年关将近，公司年会相继召开，工作总结，年终奖发放有人欢喜有人忧！不管如何，还的过年，生活还的继续。更重要的是静下心来想想2014。
最近的中央经济会议所透露出来的信息，2014整个国家经济有非常大的下滑压力！当然也是个改革的时机与关键点。药圈朋友们同样面临着2014的风险 不容乐观！唯吉君提醒大家警示注意以下风险：
【一】新版GMP的坚定不移的推进，大量企业面临停产，或倒闭或被兼并，伙伴们手中产品断货或东家易主，产品代理权增加不稳定性。同时部分企业虽然已经通过新版GMP，但耗费巨资，企业缺钱，同时又是产能过剩！企业缺钱又过剩，加上通货膨胀，医药成本又上升，生产企业艰难的一年。因此伙伴们注意捂住你们的口袋，现金流为王。
【二】地方政府债务及其严重，也就是说地方政府缺钱。但医改在卫计委的推进下，药品零差价的政策全国范围逐步扩展。地方政府补贴医院的投入可能心有余而力不足，尤其是经济欠发达地区。
【三】医疗机构缺钱，尤其逐步零差价推进后，原来的药品利润为主要来源被切断，虽然医疗服务费上涨但仍难以补其缺口，政府补贴又可能不到位。那么医疗机构必然又转向医改的弱势方药企伸手。通过或明或暗的进行二次返利。虽然曾文件规定不允许二次返利，但并没监管与处罚的措施。医疗机构借着改革的旗帜与反商业贿赂的名义会大范围的各种形式的二次返利。医药企业只能是最可怜的人，有苦说不出，人家一句你咋带金销售呢？你哑口无言！
【四】反商业贿赂的常态化。自从GSK的事件后逐步不间断的从外企向国内企业推进。医药代表就如老鼠过街人人喊打，悲催！一不小心就被卷进漩涡！不要相信最危险的地方也是最安全的，那是自欺欺人！小心为妙，注意合规！虽然目前完全合规很难，尽可能尝试进行销售模式逐步改变与突破，话虽这么说但何其难！
【五】税务严查，走票风险加大。目前国家提倡市场化，因此国家层面不太会再明确提两票制，其医药流通改革夭折。但是从税收严查倒逼，迫使走票艰难，再加上新版GSP的推进。因此原有的医药销售环节最让代理商本就担心的走票环节断裂，风险进一步加大，步步惊心！切记注意防范！
【六】国家医改政策的多变，仍然不明朗，造成医药环境的不可控。药品销售目前很大程度依赖于国家政策。比如一再传说的基药使用比例，迟迟不见落地，说明地方与上层博弈，最后会是一个啥玩意不得 而知，及其可能并不是一个严格执行的文件，搞一个指导性意见，然后逐步推进的方式进行，那么一掷千金的基药豪赌可能会落花流水！部分朋友转战医疗器械，但12版的医疗服务收费一旦执行变数较大，尤其耗材打包所带来的风险，再加上高值耗材各省集中采购的推进与监管的加强，都得注意防范。
【七】各省招标工作推进缓慢！因为国家上层政策的不明了，造成大部分省份目前处于观望状态。原以为2013是个基药招标年，但已经落空！2014会否继续落空？至少很多省份在14年非基药招标会继续后延。原研药品招标的优势仍然存在，其仿制药竞争更具激烈！
【八】药品注册审批蜗行。目前国家药品监督管理局的审批流程极其缓慢，工作效率低下，人员缺少，又没进行大改革的意愿，且人事变化频繁，2014年仍旧造成药品注册排长队等候，产品审批挤压，市场上产品稀缺！企业研发缺少动力。一旦稍有较好产品出现造成代理盲目哄抢，代价攀升，风险加大！
【九】药品价格下降难以阻止！首先药品招标各地虽然较原来的唯低价是取有所改变，但仍逃脱不了各地通过药品招标以降低药品价格为主导思想。14年中成药也难以规避发改委进行调价的命运！
【十】药品医保支付改革与临床路径的推进。首先药品医保支付在14年会逐步加大范围进行改革，以总额预算支付或按病种付费，加上临床路径的深入，以及海虹医药的医保控费的系统的大范围推进，促使医疗机构用药更为规范，过渡用药与超范围超适应症用药会进一步得到遏制！进而影响到药品的销量。
|
