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药品招标采购闭门座谈会:降价仍是主风向

  • 杭州食药安全协会
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  • 发布时间: 2013-11-07

    10月28日-10月30日,国家卫生和计划生育委员会副主任孙志刚组织全国各省卫生厅分管领导、药政(械)处和药品采购部门主要负责人召开药品招标采购座谈会。会议就香港医管局招标采购制度与经验、各省招标计划以及未来招标政策进行讨论。参与会议的还有李玲、李大奎、葛延峰、李宪法等专家。

会议主要内容包括:
  1.明确全国药品招标工作规范由卫计委的药政司主导,直接由卫计委孙志刚主任负责。
  2.介绍与学习了香港的药品采购经验,即通过药品的采购工作进一步降低药品价格。
  3.相关省份的卫生厅药械处与采购中心主任分组讨论,分享各省的药品招标采购经验。
  4.讨论对医疗机构对基药使用的比例,今年12月份可能会出台具体的各级医院使用基本药物比例的政策性文件。
  5.非基本药物的降价为2014年的工作重点。

内容解读:
  医疗机构基本药物按照各级制定相应的比例政策文件将会在12月正式出台,各省的执行力度将影响基本药物的使用情况。根据目前改革的粒度,政策执行将趋严。
  明年将是全国各省的药品招标大年,尤其对于非基药招标。从本次会议精神看,非基本药物的降价压力或将进一步增加。GSK事件的发酵加强了卫计委对药品进一步降价的决心。同时,为抢占基药市场,主动降价50%的“舒降之”也说明,原研药降价余地大,以往降价幅度不足。
  降价的方法包括:发改委调整最高零售价;卫计委统一制定相关的药品招标指导意见,通过招标政策的行政手段来降低药价:比如原研药与仿制药同台竞争,分组竞价的层次并合,减少招标的数量等。因此,原研药的超国民待遇可能会降低。
  药品降价目前仍是药品中标的主旋律。
  近年来,药改成为医改的主角,然而,即使制药行业确实存在不规范、部分药品价格确有水分,但制药企业并不是看病贵的唯一或者主要症结所在。通过行政手段降价已经数次,为什么看病难的问题还是没有解决?药价贵是否能够等同于看病贵?症结到底在哪里?决策者需要高度警醒,反思医改路线,尽早调整思路。
  此外,中央财政对地方转移支付力度和县级财政支出规模的加大,财政部正积极推进县级财政支出管理绩效综合评价,进一步落实保障医疗卫生等重点民生支出,而受人口老龄化、全民医保、慢病需求释放等因素驱动,基层扩容潜力巨大。因此,2012年版基药目录及其新增部分则可能成为触发新一轮行业洗牌的关键性因素。
 

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